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（全科）住院醫師(shī)規範化培訓報名表
附件(jiàn)1
2017年(nián)度煙台龍軍中醫院有限公司中醫（全科）住院醫師(shī)規範化培訓報名表
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姓 名
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性 别
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出生(shēng)日(rì)期
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一寸免冠
近照(zhào)
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最高學曆
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最高學位
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所學專業
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最高學曆畢業院校(xiào)
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畢業時間
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第一學曆
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第一學曆所學專業
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是否工(gōng)作(zuò)
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工(gōng)作(zuò)單位
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執業證書(shū)編号
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執業範圍
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身(shēn)份證号
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聯系電話(huà)
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學習經曆（從(cóng)高中畢業後起）
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工(gōng)作(zuò)經曆
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所在單位意見(jiàn)（單位人(rén)填寫）：
單位負責人(rén)簽字： 單位公章(zhāng)
年(nián) 月 日(rì)
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資格審核情況
（基地填寫）： 是否符合報名條件(jiàn)（ ） 審核人(rén)：
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（請(qǐng)于照(zhào)片處貼近期1寸彩色照(zhào)片）
附件(jiàn)2
2017年(nián)度中醫（全科）住院醫師(shī)規範化培訓學員(yuán)報名彙總表
所在區（市）或單位 （蓋章(zhāng)）
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姓名
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性别
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單 位
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身(shēn)份證号
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畢業院校(xiào)
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學曆
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專業名稱
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招錄專業
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聯系電話(huà)
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附件(jiàn)3
煙台龍軍中醫院有限公司中醫住院醫師(shī)規範化培訓
學員(yuán)招錄專業類别
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專業類别
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中醫專業
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中西醫結合專業
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中醫類别全科醫學專業
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