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遠(yuǎn)離(lí)女(nǚ)性“粉紅(hóng)殺手”——乳腺癌,你(nǐ)一定要GET!
發布時間:
2022-04-15 00:00
乳腺癌是女(nǚ)性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發病率及死亡率均位居女(nǚ)性惡性腫瘤之首,呈逐年(nián)上升趨勢且有年(nián)輕化趨勢。在我國(guó),平均每76秒就(jiù)有1人(rén)确診乳腺癌,通過篩查發現的比例不到5%!
一、乳腺癌的高危因素
乳腺癌發病率的升高與人(rén)們生(shēng)活水平提高、營養結構改變、生(shēng)活壓力增大(dà)、環境惡化等因素關系密切。那麽乳腺癌的高危因素有哪些呢(ne)?
1、家族遺傳或基因缺陷:家族史是指有一位一級親屬(母親、女(nǚ)兒、姐(jiě)妹(mèi))中患乳腺癌,其發生(shēng)乳腺癌的風(fēng)險是一般人(rén)群的2倍。如(rú)果有兩位一級親屬是乳腺癌,本人(rén)患乳腺癌的風(fēng)險增至5倍;
2、乳腺腺體(tǐ)更緻密;
3、雌激素的影(yǐng)響;
4、電離(lí)輻射暴露:尤其是因其它疾病使胸部接受過多放(fàng)射線照(zhào)射的婦女(nǚ);
5、肥胖:肥胖會影(yǐng)響激素水平,會增加乳腺癌的發病風(fēng)險;
6、飲酒:酒精攝入與乳腺癌關系已得(de)到較爲一緻确認,與肥胖一樣影(yǐng)響激素水平;
7、生(shēng)育因素:未生(shēng)育、生(shēng)育年(nián)齡晚、生(shēng)育後不哺乳;
8、年(nián)齡:乳腺癌的發病因素會随着年(nián)齡的增大(dà)而升高,尤其更年(nián)期前後的女(nǚ)性;
9、乳腺疾病史:既往患某些良性乳腺疾病,非典型增生(shēng)、一側患有乳腺癌的婦女(nǚ)另一側乳腺癌的患病危險增高,曾有過乳腺手術(shù)史;
10、不良生(shēng)活習慣:吸煙、熬夜、長期缺乏體(tǐ)育鍛煉、負面情緒、不恰當的烹饪方式。
二、乳腺癌的症狀
早期乳腺癌常不具備典型症狀和體(tǐ)征,不易引起患者重視,常通過體(tǐ)檢或乳腺癌篩查發現,乳腺癌有哪些症狀?
1、乳房(fáng)出現無痛、單發的小腫塊,腫塊較硬,表面不光(guāng)滑,邊緣不清晰,不易被推動。
2、有些人(rén)會出現皮膚“橘皮樣”改變,或者皮膚凹陷呈“酒渦”狀,腫瘤鄰近乳頭可(kě)引起乳頭凹陷、扁平、回縮,甚至溢液。
3、部分(fēn)患者出現腋窩淋巴結腫大(dà),腋下淋巴結是乳腺癌早期轉移的常見(jiàn)部位。
4、還(hái)有些少見(jiàn)的表現爲:皮膚紅(hóng)腫熱(rè)痛、增厚粗糙等,或乳頭瘙癢、灼燒感、乳暈出現濕瘆樣變化。
※40歲以上女(nǚ)性發現自(zì)己腋窩下有腫大(dà)淋巴結,尤其是有長大(dà)趨勢者,應及時就(jiù)診。
三、乳腺癌的篩查
據國(guó)家癌症中心統計(jì),乳腺癌的早期診斷率不足20%。降低乳腺癌發病率和死亡率、改善乳腺癌預後的關鍵是早期發現,早期診斷,早期、合理規範治療。女(nǚ)性在50歲之前接受規律篩查,可(kě)以将乳腺癌導緻的死亡風(fēng)險降低8%~12%。45~70歲的一般風(fēng)險人(rén)群和40歲以上的高風(fēng)險人(rén)群均需要進行乳腺癌篩查。
1、20~39歲
無高危因素,每月1次乳腺自(zì)我檢查,每1~3年(nián)1次臨床檢查。
2、40~69歲
适合機(jī)會性篩查和群體(tǐ)性篩查※。每1~2年(nián)1次乳腺X線檢查和/或乳腺超聲。對條件(jiàn)不具備的地區或緻密型乳腺(腺體(tǐ)爲C型或 D型),可(kě)首選乳腺超聲檢查。每月1次乳腺自(zì)我檢查。每年(nián)1次臨床檢查。
3、70歲以上
機(jī)會性篩查(有症狀或可(kě)疑體(tǐ)征時進行影(yǐng)像學檢查)。每月1次乳腺自(zì)我檢查。每年(nián)1次臨床檢查。
4、高危人(rén)群
提前進行篩查(小于40歲),篩查間期推薦每年(nián)1次,篩查手段整體(tǐ)原則應聯合乳腺X線檢查和乳腺超聲,必要時還(hái)可(kě)以應用MRI等影(yǐng)像學手段。
乳腺癌高危人(rén)群符合以下3個條件(jiàn),即:①有明顯的乳腺癌遺傳傾向者;②既往有乳腺導管或小葉不典型增生(shēng)或小葉原位癌(lobular carcinoma in situ,LCIS)的患者③既往行胸部放(fàng)療
※篩查分(fēn)爲群體(tǐ)篩查和機(jī)會性篩查。群體(tǐ)篩查是指在轄區或機(jī)構有組織、有計(jì)劃地組織适齡婦女(nǚ)進行篩查;機(jī)會性篩 查是指醫療保健機(jī)構結合門(mén)診常規工(gōng)作(zuò)提供乳腺癌篩查服 務。
如(rú)何判斷自(zì)己是不是高危人(rén)群?乳腺癌高危人(rén)群分(fēn)爲以下三大(dà)類:
高危人(rén)群一:有家族遺傳史
一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史;
二級親屬50歲 前,患乳腺癌2人(rén)及以上;
二級親屬50歲前,患卵巢癌2人(rén)及以上;
至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因緻病性遺傳突變;或自(zì)身(shēn)攜帶BRCA1/2基因緻病性遺傳突變。
高危人(rén)群二(具備以下任意一項者)
月經初潮年(nián)齡≤12歲;
絕經年(nián)齡≥55歲;
有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史,或病理證實的乳腺(小葉或導管)不典型增生(shēng)病史;
使用“雌孕激素聯合”的激素替代治療≥6個月:
45歲後乳腺X線檢查提示乳腺實質(或乳房(fáng)密度)類型爲不均勻緻密性或緻密性。
高危人(rén)群三(具備以下任意兩項者)
無哺乳史或哺乳時間<4個月;
無活産史(含從(cóng)未生(shēng)育、流産、死胎)或初次活産年(nián)齡≥30歲;
僅使用“雌激素”的激素替代治療≥6個月;
流産(含自(zì)然流産和人(rén)工(gōng)流産) ≥2次。
四、乳腺癌的預防
預防乳腺癌,你(nǐ)要這麽做!
1、控制體(tǐ)重指數,拒絕肥胖;
※體(tǐ)重指數(BMI)=體(tǐ)重(kg)/身(shēn)高(m2),我國(guó)成人(rén)标準BMI爲18.5-24
2、少食燒烤、熏制類食物;
3、戒煙戒酒;
4、适時生(shēng)育,選擇母乳喂養;
5、保持心情愉快(kuài);
6、每天都(dōu)适度運動;
7、不要濫用蜂王漿、花粉等保健品;
8、健康飲食,多吃(chī)豆制品、玉米、食用菌類、大(dà)蒜、西紅(hóng)柿、橘類水果,多吃(chī)魚肉、雞肉,少食紅(hóng)肉(豬牛羊肉);
9、避免長期不合理地外源性激素使用;
10、如(rú)果你(nǐ)家族中有乳腺癌患者,并且發病年(nián)紀輕,甚至雙側乳腺癌以及卵巢癌,又或是男性乳腺癌患者,那麽需要更積極的參加乳腺普查;
11、對于一些特殊的高危女(nǚ)性,采用抗雌激素的藥物或者預防性乳腺切除、卵巢切除有可(kě)能降低乳腺癌的發生(shēng)。(高危女(nǚ)性:較明顯的家族史,或者高風(fēng)險乳腺疾病史如(rú)小葉原位癌、乳腺非典型增生(shēng))。
12、中醫調理:乳房(fáng)入肝經,乳腺結節,多是肝郁氣滞所緻,需要疏肝理氣。泡花茶是不錯的選擇,如(rú):蒲公英、月季花、玫瑰花等。
供稿:周晴晴
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