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科室介紹
(一)科室概況
煙台龍軍中醫院有限公司兒科建立于1975年(nián),是煙台地區成立最早的中醫兒科科室。經過近五十年(nián)的發展壯大(dà),兒科已經成爲集臨床、科研和教學于一體(tǐ)的綜合性科室。2012年(nián)科室通過審核,成爲山(shān)東省“十二五”規劃重點專科,2015年(nián)成爲煙台市中醫藥學會兒科專業委員(yuán)會主任委員(yuán)單位,2018年(nián)成爲煙台地區中醫兒科質量控制主任委員(yuán)單位,2022年(nián)又被遴選爲山(shān)東省中醫藥齊魯專科集群兒科1群成員(yuán)單位。多年(nián)來(lái),通過不斷地努力,以及與上級醫院和兄弟單位的溝通和協作(zuò),科室的各項發展均取得(de)了長足的進步,中西醫診療水平邁上新的台階,爲煙台地市中醫兒科診療工(gōng)作(zuò)發揮着積極重要的作(zuò)用。
科室先共有醫護人(rén)員(yuán)22人(rén),其中醫師(shī)團隊14人(rén),護理團隊8人(rén)。高級職稱5人(rén),中級職稱7人(rén),兒科專業研究生(shēng)9人(rén),主任醫師(shī)3人(rén),副主任醫師(shī)2人(rén),醫學博士1人(rén),碩士9人(rén),碩士研究生(shēng)導師(shī)2人(rén),山(shān)東省名中醫2人(rén),煙台市名中醫2人(rén)。科室目前開放(fàng)床位25張,年(nián)約收治患兒1800餘人(rén),運用中西醫結合療法對兒童呼吸、消化、泌尿等系統疾病進行綜合規範的臨床治療,涵蓋了小兒肺系疾病、脾系疾病、生(shēng)長發育疾病等多個亞學科專業。
兒科秉承以中醫治療爲主、中西醫結合爲特色的宗旨,治療兒内科常見(jiàn)病、多發病以及疑難病症。目前設有病房(fáng)、急診、兒童哮喘門(mén)診、反複呼吸道感染中醫專病門(mén)診和多發性抽動症門(mén)診。兒科急診承擔着包括120急救出診在内的周邊地區小兒急危重症的急診救治任務,對常見(jiàn)的兒科急重症,如(rú)發熱(rè)驚厥、急性喉炎、心肌炎、哮喘持續狀态、重症肺炎、嬰幼兒窒息、嚴重過敏反應、中毒溺水等,具備了豐富的經驗和專業的技術(shù)水平,科室每年(nián)還(hái)派出人(rén)員(yuán)到本省或外省醫院進修學習中西醫診療和急救技能,包括北京兒童醫院、山(shān)東省中醫院、山(shān)東省立醫院、煙台毓璜頂醫院等,持續爲周邊地區兒童的身(shēn)體(tǐ)健康和安全保駕護航。科室門(mén)診主要以專家門(mén)診爲主,設立了兒童哮喘病門(mén)診及兒童抽動症門(mén)診,專科門(mén)診運用靈活豐富的中醫藥手段,對小兒哮喘、過敏性鼻炎、反複呼吸道感染、抽動症、遺尿、腺樣體(tǐ)肥大(dà)等疑難病進行内服外敷等治療,取得(de)良好的效果。門(mén)診配備相(xiàng)應的中醫綜合治療室、霧化室以滿足廣大(dà)患兒中西醫綜合治療的需要,年(nián)開展中醫外治法3萬餘人(rén)次,得(de)到廣大(dà)患者的一緻好評,龍口、招遠(yuǎn)、萊州,甚至河南(nán)等煙台域外的求治患兒逐年(nián)增加,科室年(nián)門(mén)急診量達到約4.9萬人(rén)次。
科室内配有紫外線治療儀、機(jī)械排痰儀、靜(jìng)脈顯像儀、進口心電監護儀,鼻窦炎霧化治療儀,壓力泵霧化器,藍光(guāng)治療箱,微量注射泵,皮測膽紅(hóng)素儀,峰流速儀,中藥定向透藥儀等,可(kě)以滿足臨床工(gōng)作(zuò)開展的多種需要。
近年(nián)來(lái),科室在科研、教學方面也碩果累累。先後承擔各級課題近30項,其中國(guó)家中醫臨床研究基地業務建設科研專項1項,國(guó)家自(zì)然基金青年(nián)基金項目1項,全國(guó)民(mín)族醫藥學會課題1項,山(shān)東省中醫藥科技發展計(jì)劃項目19項,市級2項,院級2項,教學改革課題1項,課題獲獎6項,其中山(shān)東中醫藥科學技術(shù)二等獎1項,山(shān)東省科技進步三等獎1項,煙台市科學技術(shù)進步三等獎4項。在國(guó)内期刊發表學術(shù)論文近百篇,其中SCI論文3篇,核心期刊論文近28篇,出版著作(zuò)20部,發明及專利8項。科室承擔着濱州醫學院中醫專業的兒科理論教學,以及山(shān)東中醫藥大(dà)學、濱州醫學院、山(shān)東省高等專科學校(xiào)的臨床帶教任務,累計(jì)共培養中醫兒科碩士研究生(shēng)20人(rén),主編及參編教材1部,承擔教改課題1項。作(zuò)爲省級重點專科,科室擔負起相(xiàng)關專病的收集整理,和相(xiàng)關專病治療方案的更新工(gōng)作(zuò),針對于肺炎喘嗽、感冒病、乳蛾病均有系統的總結和整理歸檔。
兒科醫護人(rén)員(yuán)還(hái)經常參加社會服務及社會公益活動,如(rú)“社區義診”服務團、衛生(shēng)部“中醫中藥中國(guó)行”活動、省衛生(shēng)系統的“中醫進校(xiào)園”活動等等。同時科室還(hái)定期組織兒童哮喘健康日(rì)、矮身(shēn)材義診等,爲有需要的患兒和家長答疑解惑,咨詢診療,護佑孩子們健康快(kuài)樂的成長!
四個亞專科:
科室自(zì)成立以來(lái),以振興和發揚祖國(guó)醫學爲己任,以救治病患、預防保健、增強小兒體(tǐ)質爲目标,充分(fēn)利用中醫“簡便廉驗”的特點,積極運用中醫藥及中西醫結合療法防治兒科疾病。多年(nián)來(lái),不斷緻力于兒科中醫理法方藥及非藥物療法的探索和創新,治療兒童各系常見(jiàn)病及疑難疾病,具有明顯的中醫藥特色。
一、肺系疾病診療
包括:小兒肺炎、支氣管炎、化膿性扁桃體(tǐ)炎、上呼吸道感染、疱疹性咽峽炎、哮喘、過敏性咳嗽、反複呼吸道感染、過敏性鼻炎等。在兒童哮喘病方面,科室成立哮喘病門(mén)診,提倡對哮喘兒童中醫偏頗體(tǐ)質的調理,建議(yì)“長期、規範、個體(tǐ)化”治療,從(cóng)肺脾腎三髒的虧虛入手,注重在緩解期進行中藥湯劑及膏方的調理,以補腎健脾益氣膏方,益肺健脾溫腎消積,從(cóng)根本論治,改善患兒體(tǐ)質,減少哮喘發作(zuò),達到中醫治病求本的目的。同時,針對兒童脾常不足的特點,研發了中藥自(zì)制劑“芪參健脾顆粒”,惠及體(tǐ)質羸弱、反複易感、脾胃虛弱的哮喘患兒,受到患者的一緻好評。在肺炎治療方面,針對重症、難治性肺炎,提出“痰瘀互結”證型,以活血化瘀、宣肺祛痰的方法,貫穿于治療的始終,快(kuài)速緩解或消重症及難治性肺炎的症狀、縮短(duǎn)病程、減少抗生(shēng)素及激素的使用;大(dà)大(dà)提高了治療效果,縮短(duǎn)了住院時間,爲患兒家庭節約了住院成本。
二、脾系疾病診療
包括:小兒腹瀉、消化不良、厭(yàn)食、疳證等。科室針對小兒脾胃患病時不宜服藥的特點,研發多種外用貼敷藥劑,從(cóng)溫胃的熱(rè)奄包到行氣的臍貼,臨床療效顯著,往往立竿見(jiàn)影(yǐng)、藥到病除。對厭(yàn)食及疳證的患兒,遵循循序漸進的原則,從(cóng)内服外敷兩方面入手,運用兒科自(zì)制制劑“芪參健脾顆粒”健脾消積,厭(yàn)食貼外敷足三裡行胃氣、開胃消食,收到滿意療效。
三、肝系疾病診療
包括:小兒抽動症、多動症等。科室建立小兒抽動症門(mén)診,通過不斷挖掘名老中醫藥專家的臨床經驗,積累了豐富的小兒抽動症、多動症診療手段,運用辨病與辨證相(xiàng)結合,以中藥湯劑如(rú)柴胡桂枝湯疏肝止痙,中醫揿針療法及耳穴壓豆安神益智,調節髒腑,治療小兒肝系疾病取得(de)良好效果,各地患者紛紛慕名而來(lái)。
診療特色
①“痰瘀互結型”重症肺炎,中醫治療有優勢
對于發熱(rè)或不發熱(rè)、咳嗽聲重、起病急,或咳嗽症狀相(xiàng)對較重、咳嗽時間相(xiàng)對較長,聽診痰鳴音多,多伴有濕羅音,舌苔膩或厚膩或黃(huáng)或白(bái),脈數或滑數,胸片顯示有較大(dà)面積斑片狀陰影(yǐng)或實變影(yǐng)的肺炎,中醫臨床辨證爲“痰瘀互結”型。這類型的肺炎普遍較重,中醫認爲,這是由于外感病邪,侵犯肺衛,緻肺氣失展,宣降失司,清肅之令不行,氣郁不宣,化熱(rè)灼津,煉液成痰;繼而病邪由表入裡,痰熱(rè)交結,阻于氣道;小兒肺髒嬌嫩,肺氣相(xiàng)對不足,氣行不暢,氣爲血帥,氣行血行,氣滞則血瘀;故肺部痰瘀互結,出現咳嗽、痰壅、發熱(rè)等肺氣郁閉的證候。我科針對其特點,研制“肺炎1号方”,在宣肺開閉、化痰散結的基礎上,将活血化瘀,通腑排膿貫穿于治療的始終,經多年(nián)臨床觀察,取得(de)顯著療效,能大(dà)大(dà)減少激素的使用,縮短(duǎn)療程,更快(kuài)更好的促進恢複。
②小兒哮喘,膏方防複發
膏方又稱膏滋方,以冬令時節服用爲宜,是公認的強身(shēn)與療疾相(xiàng)結合、療效明顯又服用方便的中醫特色中藥劑型。小兒先天髒腑嬌弱,素體(tǐ)既有“四不足三有餘”之證,而可(kě)服膏方者,多存在肺脾腎三髒輕重不一的較爲突出的虧虛,并因此罹患如(rú)哮喘等慢(màn)性疾病,遷延難愈,反複發作(zuò),因療程長,病情複雜,以湯藥治療不能持久,選用膏方則能解決慢(màn)性病調理需要小劑量、長期、持續服用的要求,從(cóng)而達到治病求本,藥到病除的目的。小兒膏方的适用年(nián)齡約在2周歲以上,我科臨床多用于體(tǐ)質虛弱及生(shēng)長發育遲緩而無器質性疾病的患兒,慢(màn)性病臨床辨證屬于虛證,或虛中夾實者:其中以反複呼吸道感染、哮喘、過敏性鼻炎等以肺脾腎三髒虧虛者最爲多見(jiàn)。膏方通過辨病與辨證結合,因時、因人(rén)制宜,臨證時注重調補固本,以平爲貴;補中寓攻,以和爲要;顧護脾胃,以喜爲補,,針對哮喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等久病肺脾腎虧虛,腎氣不足,髒腑陰陽的偏頗的患兒,能補益肺腎、扶正祛邪,從(cóng)而增強免疫,祛其宿根,使其不易複發。
③小兒抽動症,中醫治療效果好
小兒多發性抽動症是一種複雜的、慢(màn)性神經精神障礙,起病于兒童時期,以多種運動和發聲抽動爲主要表現,常伴有強迫、多動等行爲和情緒障礙。中醫認爲,小兒多發性抽動症的發生(shēng),與肝脾腎三髒的失調關系密切,中醫治療具有明顯的優勢。科室建立小兒抽動症門(mén)診,通過不斷挖掘名老中醫藥專家的臨床經驗,積累了豐富的小兒抽動症、多動症診療技術(shù),運用辨病與辨證相(xiàng)結合,以中藥湯劑如(rú)柴胡桂枝湯疏肝止痙,中醫揿針療法及耳穴壓豆安神益智,調節髒腑,治療小兒肝系疾病取得(de)良好效果,各地患者紛紛慕名而來(lái)。
④豐富的中醫外治法,不用服藥也能治病
科室積極開展和發掘中醫外治方法,如(rú)中藥貼敷(大(dà)貼),用于支氣管炎、肺炎,能溫肺化痰,促痰排出;中藥穴位貼敷(小貼),用于咳嗽、發熱(rè),可(kě)清肺化痰、解表透熱(rè);蜜芽罐走罐、閃罐能通絡洩熱(rè),加快(kuài)退熱(rè);中藥塌漬促進氣血運行、暢通經絡,以解表散寒等等、此外還(hái)有耳穴壓豆、放(fàng)血療法、中藥灌腸、揿針等等中醫外治法,可(kě)有效治療小兒腹痛、腹瀉、腹脹、便秘、厭(yàn)食等消化系統疾病,感冒發熱(rè)、支氣管肺炎、哮喘等呼吸系統疾病,對嬰幼兒夜啼、盜汗、自(zì)汗、遺尿、口瘡、面癱等也有明确療效,孩子們不用吃(chī)藥也能治好病,大(dà)大(dà)減輕了家長喂藥的煩惱。同時,爲孩子佩戴中藥保健香囊,可(kě)提高兒童的抗病能力,還(hái)能有效防治流行病。
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