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腦病科

腦病科門(mén)診：位于門(mén)診樓二樓電梯南(nán)側　　診室電話(huà)：0535-6597068 　　腦心病科病房(fáng)：位于住院部七樓西側　　腦病科醫生(shēng)辦公室：0535-6597094 　　腦病科護士辦公室：0535-6597095

科室團隊

特色項目

科室介紹

　　科室概況

　　腦病科始于1992年(nián)的内二科。2010年(nián)根據國(guó)家中醫藥管理局要求，科室要按照(zhào)髒腑和病名來(lái)命名，科更名爲腦病科。是煙台市重點專科，是煙台市區中西醫結合治療神經系統疾病的唯一專業科室。爲煙台市中醫腦病質控中心副主任委員(yuán)單位，煙台市腦血管病專科聯盟成員(yuán)單位。

　　現有醫師(shī)團隊12人(rén)，護理團隊12人(rén)。其中，主任醫師(shī)2人(rén)，副主任醫師(shī)2人(rén)，醫學碩士11人(rén)。科室現開放(fàng)床位28張。

　　醫院擁有磁共振、CT、彩超等現代化醫療設備，爲精準診斷，提供物質基礎。

　　在中醫現代化學術(shù)思想指導下，該科以目标爲導向（解決問(wèn)題），對中風(fēng)病（短(duǎn)暫性腦缺血發作(zuò)、腦梗死、腦出血）、眩暈、頭痛、顫病（帕金森病）、痫病（癫痫）、不寐（失眠）及郁病（軀體(tǐ)化症狀）、面癱病（面神經炎）等進行了深入的研究，将腦病科、針灸科、康複科的診療手段有機(jī)的融爲一體(tǐ)，形成了三者合一、中（中藥、針灸）西醫互補的特色診療模式。該診療模式得(de)到了同行和患者的充分(fēn)肯定和廣泛認同。

　　腦病科（神經内科）醫生(shēng)團隊，緻力于神經系統疾病的綜合診療；針灸康複團隊，緻力于神經系統疾病的針灸康複治療；護理團隊，緻力于神經系統疾病的中西醫護理，特别是灸法、臍灸等爲其特色。

　　一、中風(fēng)病

　　中風(fēng)，又名卒中，是指急性腦血管病，分(fēn)爲缺血性卒中和出血性卒中。出血性卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血。缺血性卒中是由于腦局部血液循環障礙所導緻的神經功能缺損綜合征，症狀持續時間至少24小時或存在神經影(yǐng)像學證實的新發責任梗死竈。如(rú)腦缺血的症狀持續數分(fēn)鍾至數小時，且無CT或MRI顯示的新發梗死病變則稱爲短(duǎn)暫性腦缺血發作(zuò)。

　　血管再通治療是缺血性卒中急性期最有效的治療：包括發病4.5小時内的溶栓治療及發病6小時内的取栓治療。

　　靜(jìng)脈溶栓較不溶栓，提高32%的患者恢複正常；動脈取栓較未取栓，提高44%的患者恢複正常；橋接治療較靜(jìng)脈溶栓，提高34%的患者恢複正常。

　　中風(fēng)，又名卒中，是由于陰陽失調、氣血逆亂，上犯于腦所引起的以突然昏仆，不省人(rén)事(shì)，半身(shēn)不遂，口舌歪斜，或不經昏仆，僅以半身(shēn)不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身(shēn)麻木爲主要表現的一種病證。《金匮要略》首創中風(fēng)之名，其理論源于《内經》，成形于《金匮要略》，發展于金元時期，成熟于明清兩代，其中病因學的認識是其發展的紐帶。

　　中風(fēng)輕者無意識障礙，爲中經絡，重者有意識障礙爲中髒腑。我們科室依據中醫辯證論證理論，結合患者舌苔、脈象以及症候，将中經絡分(fēn)爲風(fēng)痰阻絡證、痰熱(rè)腑實證、陰虛風(fēng)動證、氣虛血瘀證。中髒腑分(fēn)爲痰熱(rè)内閉證、痰蒙清竅證、元氣敗脫證。

　　對于錯過超急性期治療或效果不好的患者，我們科室根據“治病求本、既病防變”原則，采用中醫辯證施治，給予針刺—“醒腦開竅針刺法”+中藥+艾柱灸等綜合治療，取得(de)了良好的效果。

　　經過科室幾代人(rén)中醫人(rén)的努力，研發出科室自(zì)制藥品“開竅膠囊”、“益芪膠囊”。

　　“開竅膠囊”，功效：鎮肝潛陽，熄風(fēng)通絡，主要成份爲牛膝、麥冬、三七、人(rén)工(gōng)牛黃(huáng)、炒槐米、菊花等14味中藥，用于中風(fēng)急性期、恢複期及高血壓患者。

　　“益芪膠囊”，功效：補氣活血、祛痰通絡，成份：西洋參、水蛭、天麻、紅(hóng)花、桃仁、黃(huáng)芪、當歸等12味中藥，用于中風(fēng)偏癱恢複期治療。

　　醒腦開竅針刺法

　　治療法則以醒腦開竅、滋補肝腎爲主，疏通經絡爲輔，在選穴上以陰經和督脈穴爲主，以内關、水溝、三陰交爲主穴，輔以極泉、尺澤、委中疏通經絡；吞咽障礙加風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨；手指握固加合谷；語言不利加金津、玉液；頭針取四神聰、廉泉；耳針取皮質下、肝、三焦等。強調針刺手法量學，同時根據各種不同的伴随症狀，進行辨證随症加減，将整體(tǐ)觀念與辨證論治有機(jī)地結合起來(lái)，更有效的改善患者的臨床症狀。

　　通過針刺配合艾柱灸法，可(kě)達到補中益腎、固本培元的效果，能明顯改善中風(fēng)患者肢體(tǐ)麻木、無力等症狀。

　　以“醒腦開竅”針法、“益芪膠囊”爲組合的針藥結合治療缺血性中風(fēng)病取得(de)了良好的效果。

　　二、眩暈病

　　眩即眼花，暈是頭暈，兩者常同時并見(jiàn)，故統稱眩暈。其輕者閉目可(kě)止，重者如(rú)坐(zuò)車船(chuán)，旋轉不定，不能站(zhàn)立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白(bái)等症狀。嚴重者可(kě)突然仆倒。

　　眩暈病證首見(jiàn)于《内經》……眩暈涉及多個學科，以神經内科、耳鼻喉科多見(jiàn)，如(rú)後循環缺血、前庭性偏頭痛、良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病……等疾病。

　　研究顯示約80%眩暈病人(rén)會反複發作(zuò)并嚴重影(yǐng)響日(rì)常生(shēng)活。

　　後循環缺血是指後循環的短(duǎn)暫性腦缺血發作(zuò)（TIA）和腦梗死。良性陣發性位置性眩暈，俗稱耳石症，發病率高，約占眩暈患者的17%-42%，發病時間短(duǎn)暫，多在1分(fēn)鍾以内，體(tǐ)位變化時誘發，病人(rén)常有“望床興歎”，大(dà)多數患者經耳石複位後，典型位置性眼震及眩暈消失，部分(fēn)患者複位成功後仍有頭暈、頭昏沉不适、走路(lù)不穩等殘留症狀。

　　我們科室依據中醫辯證論證理論，結合患者舌苔、脈象以及症候，将眩暈病分(fēn)爲風(fēng)痰上攻證、肝火(huǒ)上炎證、氣血虧虛證、痰瘀阻竅證、陰虛陽亢證、腎精不足證，結合現代醫學的診療設備，精準診斷，因人(rén)施治，在西醫治療的基礎上，辯證給予中藥口服+針灸+穴位貼敷+耳穴壓豆等治療。中西醫互補，從(cóng)而達到起效快(kuài)、副作(zuò)用小、減少殘留症狀的良好效果。

　　三、面癱病

　　面癱俗稱口眼歪斜，亦稱口僻。任何年(nián)齡均可(kě)發病，春秋兩季發病率較高。本病的特點是突然發病，一側口眼歪斜。閉眼露睛，流淚，不能皺眉，額紋消失或變淺，口角低垂歪向健側，面部肌肉松馳麻痹，鼻唇溝變淺，不能鼓腮或漏氣，不能作(zuò)蹙額，皺眉，露齒等動作(zuò)，食物停留在頰齒間等症狀。

　　常見(jiàn)于西醫的面神經炎，也可(kě)見(jiàn)于腦幹梗死患者。

　　本病多由經絡空虛，風(fēng)寒，風(fēng)熱(rè)之邪乘虛而入侵襲面部筋脈，以緻氣血阻滞，肌肉縱緩不收而成面癱。

　　《内經》說(shuō)“足陽明之筋……其病……卒口僻，急者目不合，熱(rè)則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口，有熱(rè)則筋弛縱緩，不勝收故僻”。

　　我們科室在西醫治療基礎上，予辯證論治中藥口服，配合國(guó)醫大(dà)師(shī)石學敏院士臨證經驗運用。1.經筋刺法：以面部癱瘓肌群的經筋刺法和排刺爲主，如(rú)：陽白(bái)四透、承漿透地倉、頰車地倉胡透等。2.傳統治療的基礎上加醒腦開竅針刺法調神，收到明顯的治療效果。

　　約80%患者可(kě)在數周或1-2個月内恢複，不完全性面癱1-2個月内可(kě)恢複或痊愈。完全性面癱患者一般需2-8個月甚至1年(nián)時間恢複，且常遺留後遺症。

　　年(nián)輕患者預後好，老年(nián)患者伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血壓、動脈硬化、心肌梗死等預後較差。

　　四、顫病

　　顫病，又名“顫振”、“震顫”，是以頭部或肢體(tǐ)搖動顫抖，不能自(zì)制爲主要臨床表現的一種病症，輕者表現爲頭搖動或手足微顫，重者可(kě)見(jiàn)頭部振搖，肢體(tǐ)顫動不止，甚則肢節拘急，失去(qù)生(shēng)活自(zì)理能力。

　　其病位在筋脈，與肝、腎、脾等髒關系密切。基本病機(jī)：肝風(fēng)内動，筋脈失養。本病多發于中老年(nián)人(rén)，病理性質總屬本虛标實，本爲氣血陰陽虧虛，标爲風(fēng)、火(huǒ)、痰、瘀爲患。

　　臨床可(kě)見(jiàn)于西醫帕金森病、特發性震顫（家族性震顫）、血管性帕金森、帕金森綜合征等病。

　　我們科室在中醫辯證論治基礎上，重視補益肝腎、治病求本，結合患者舌苔、脈象以及症候，将顫病分(fēn)爲肝血虧虛，風(fēng)陽内動證；痰熱(rè)交阻，風(fēng)木内動證；血脈瘀滞，筋急風(fēng)動證；肝腎陰虛，虛風(fēng)内動證。選用中藥湯劑、中成藥及中藥注射劑，配合針刺治療（頭針、體(tǐ)針）、艾柱灸、推拿等中醫特色治療，同時選用西藥，能明顯改善運動遲緩、靜(jìng)止震顫、強直等運動症狀及神經精神症狀、睡眠障礙、自(zì)主神經功能障礙等非運動症狀，從(cóng)而提高了患者生(shēng)活質量。

　　五、臍灸

　　古人(rén)雲：“艾灸神阙，萬病自(zì)滅”。神阙就(jiù)是我們的肚臍眼，是人(rén)體(tǐ)的一個穴位，叫神阙穴。神阙穴是十二經絡之樞紐，經氣所彙總之處，是人(rén)體(tǐ)陰陽、氣機(jī)升降的交點，是人(rén)體(tǐ)五髒六腑的根本。臍灸是通艾灸的刺激作(zuò)用以激發臍處（即神阙穴）氣血運行，疏通經絡，調節人(rén)體(tǐ)陰陽與髒腑功能，是一種可(kě)靠有效的臨床治療方法。這種灸肚臍的方法，中國(guó)古代叫“神阙灸”，而現代叫“臍灸”。

　　臍灸早在殷商時期的《萬病回春》中就(jiù)有明确的記載，指出灸臍能使“百脈和暢，毛竅皆通，上至泥丸，下至湧泉”。

　　人(rén)體(tǐ)中自(zì)有大(dà)藥，臍灸就(jiù)是通過調動人(rén)體(tǐ)的大(dà)藥來(lái)調節人(rén)體(tǐ)的陰陽平衡，氣機(jī)升降出入，從(cóng)而影(yǐng)響人(rén)整體(tǐ)的氣候、水、土(tǔ)、陽光(guāng)，最終達到“陰平陽秘，精神乃治”！

　　現代醫學也認爲，肚臍在胚胎發育過程中是腹部發育最後完成的地方，它表皮的角質層最薄，皮下沒有脂肪，而且血管極其豐富，對全身(shēn)的調節都(dōu)非常重要。

　　這種古老而有效的傳統中醫治療方法可(kě)廣泛應用于臨床各科疾病，如(rú)中風(fēng)昏迷、中風(fēng)後肢體(tǐ)活動障礙或麻木，中風(fēng)後尿便失禁或潴留，失眠和各種胃腸道疾病……效果良好。

　　六、艾柱灸

　　艾柱灸法是用以艾絨爲主要原料制成的艾炷，點燃後放(fàng)置在體(tǐ)表的一定穴位燒灼、熏熨，給人(rén)體(tǐ)以溫熱(rè)的刺激，具有溫和熱(rè)力以及艾葉藥物作(zuò)用，能調和氣血、疏通經絡，從(cóng)而達到治療疾病的目的。

　　在治療中風(fēng)後偏癱時，遵從(cóng)“治痿獨取陽明”的古訓，多選用陽明經穴，如(rú)合谷、手三裡、曲池、足三裡、豐隆等。《素問(wèn)•骨空論》雲：“督脈、任脈和諸陽皆起于頭。”督脈爲陽脈及全身(shēn)經脈之海，是十二經脈的綱領和動力。灸之能培補元氣，益腎固精，通調沖任，理氣和血。

　　艾柱灸法具有施灸準确、易于控制溫度等優點，能使艾條燃燒時所産生(shēng)的藥效及熱(rè)效應透過體(tǐ)表，直達病所。每次30分(fēn)鍾，每天一次。選取相(xiàng)應穴位，補中益腎，固本培元，醒腦開竅。可(kě)明顯改善患者肢體(tǐ)麻木、無力等症狀。

　　腦科全體(tǐ)醫護人(rén)員(yuán)将竭誠爲您提供專業診療服務！！！

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