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肛腸科

【科室簡介】　　中醫院肛腸科是煙台市最早開展中醫藥治療肛腸疾病的臨床專科，在近40年(nián)的臨床診療工(gōng)作(zuò)中，通過幾代人(rén)的努力，集思廣益，博采衆長，先後研制出便後洗1-3号、肛痛治愈膏、果礬洗劑等一系列的肛腸疾病制劑，其中果礬洗劑獲煙台市2001年(nián)科技進步二等獎。【治療項目及特色介紹】　　中醫中藥非手術(shù)治療肛窦炎、肛門(mén)濕疣、肛門(mén)濕疹、肛門(mén)瘙癢及其它傳染性病毒性疾病。手術(shù)治療各類痔瘡、肛周膿腫、肛瘘、肛裂。

科室團隊

特色項目

科室介紹

　【科室簡介】
　　中醫院肛腸科是煙台市最早開展中醫藥治療肛腸疾病的臨床專科，在近50年(nián)的臨床診療工(gōng)作(zuò)中，通過幾代人(rén)的努力，集思廣益，博采衆長，先後研制出便後洗1-3号、肛痛治愈膏、果礬洗劑等一系列的肛腸疾病制劑，其中果礬洗劑獲煙台市2001年(nián)科技進步二等獎，山(shān)東省優勢推廣項目向全省進行推廣。科室有主任醫師(shī)1名，副主任醫師(shī)1名，青年(nián)醫師(shī)均碩士研究生(shēng)學曆，醫學教育背景雄厚。
【治療項目及特色介紹】
　　中醫中藥非手術(shù)治療肛窦炎、肛門(mén)濕疣、肛門(mén)濕疹、肛門(mén)瘙癢及其它傳染性病毒性疾病。手術(shù)治療各類痔瘡、肛周膿腫、肛瘘、肛裂。目前能夠開展高位肛周膿腫内口切開、頂端曠置對口引流一次性治愈手術(shù)，廣泛采用切開挂線法解決了高位肛瘘的治療難點，近年(nián)又展開了對複雜性肛瘘外科治療最佳術(shù)式的臨床研究以及隧道式引流的研究，減少了肛門(mén)瘢痕變形的發生(shēng)機(jī)率，最大(dà)限度地保護了肛門(mén)功能。混合痔的外剝内紮術(shù)等是結紮痔瘡的改進手術(shù)，不僅療效顯著，而且防止了西醫痔環切術(shù)的術(shù)後肛門(mén)狹窄，黏膜外翻等後遺症；開展治療重度環狀混合痔及直腸粘膜脫垂的PPH手術(shù)、 RPH（内痔膠圈套紮療法）手術(shù)等微創手術(shù)，最大(dà)限度減少了痔瘡手術(shù)術(shù)後的疼痛，運用消痔靈硬化劑及礬藤痔注射液注射療法治療内痔出血及脫出具有痛苦小，恢複時間短(duǎn)等優點。開展排糞造影(yǐng)檢查對出口梗阻性便秘的臨床診治。
（一）電子肛腸鏡
　　肛腸疾病是一種非常常見(jiàn)的疾病，隻要是發生(shēng)在肛門(mén)和大(dà)腸上的疾病都(dōu)屬于肛腸疾病，而肛腸疾病有100多種，其中痔瘡(内痔、外痔、混合痔)、肛瘘、肛裂、肛周膿腫等最常見(jiàn)。它們既有相(xiàng)連的地方，也有不同的地方，而針對各種病症治療方法也是不同的。那麽有人(rén)肯定會問(wèn)“這麽複雜又如(rú)何區别這些肛腸疾病呢(ne)？”，這時我們需要用到肛腸鏡來(lái)進行檢查，從(cóng)而得(de)出其病因，再根據其因制定出相(xiàng)應的治療方法。
　　電子肛腸鏡肛門(mén)鏡采用醫用視頻攝像技術(shù)，醫患雙方在檢查過程中可(kě)同時清晰地觀察到放(fàng)大(dà)的病竈部位，也可(kě)以對肛腸内部深層病竈部位進行圖像采集，實時診斷，讓醫患清晰、直觀地了解病情，幫助患者選擇治療方案，避免因傳統人(rén)爲檢查帶來(lái)不足而造成病情延誤。同時可(kě)将病竈鎖定後打印成像，爲治療前後進行比較提供可(kě)靠依據。檢查時間短(duǎn)，正确診斷率99%以上，避免了誤診、漏診，是目前國(guó)際上肛腸病檢查診斷的尖端設備。
電子肛腸鏡的特點
1、設計(jì)輕巧、操作(zuò)方便，特别适用于内鏡檢查和治療，如(rú)内鏡下息肉高頻電凝切除術(shù)和下消化道出血高頻電凝止血術(shù)等治療。
2、檢查全過程由彩色電視顯示，圖像清晰、逼真。具有構造、輪廓強調功能和高、低對比功能，能夠全面、準确地反映大(dà)腸粘膜表面及微細病變的情況，從(cóng)而大(dà)大(dà)提高了診斷的準确性。
3、可(kě)打印高質量、逼真的彩色圖文報告，方便醫生(shēng)給病人(rén)治療和複查。
4、鏡身(shēn)柔軟、輕巧，不會刺激腸道産生(shēng)痛苦，少數患者或僅有腹脹感。
（二）果礬洗劑
　　是我院院内制劑，以民(mín)間治痔良藥無花果、明礬爲主藥制成的專門(mén)治療肛腸疾病的熏洗藥，具有清熱(rè)祛濕、收斂止血、消腫固脫、縮痔止痛之功效。果礬洗劑經過臨床驗證效果明顯，獲得(de)煙台市科技進步二等獎。
　　适應症：肛周瘙癢、肛門(mén)濕疹、肛周膿腫、内痔、外痔（炎性外痔、血栓性外痔引起的疼痛)、混合痔、肛瘘等肛門(mén)疾病的治療與康複以及術(shù)後肛門(mén)疾病的恢複。
　　用法用量：每瓶500mL,一次250ml兌入500ml熱(rè)水入盆，先熏蒸，待水溫降到37°C左右泡洗肛周，時間約10-15分(fēn)鍾，便後熏洗，一日(rì)1-2次。
（三）栀黃(huáng)膏
　　中醫藥外治法治療肛瘘多以外治法主要有薰洗、塞藥、敷藥、灌腸等。其中薰洗法、塞藥法及敷藥法适用于肛瘘及其術(shù)後，栀黃(huáng)膏不含丹類藥物，故臨床應用不存在蓄積、慢(màn)性中毒危險，我們根據中醫理論及多年(nián)臨床實踐，拟定以栀黃(huáng)膏術(shù)後換藥，消腫止痛、清熱(rè)解毒、收斂止血生(shēng)肌功效佳，組方嚴謹、藥物組成少，價格低廉，比較常規油紗術(shù)後換藥的愈合時間明顯縮短(duǎn)，療效顯著。
用法：入院患者完善檢查，無禁忌，行手術(shù)治療，術(shù)後抗炎，控制排便24小時，24小時後控制大(dà)便，日(rì)1次，每天便後肛門(mén)清潔後，予常規碘伏消毒，消毒後肛痛痔愈膏紗條外用換藥，日(rì)1次。
（四）潰瘍性結腸炎
　　是一種慢(màn)性非特異性結腸炎症性疾病。病變主要累及結直腸黏膜和黏膜下層，範圍自(zì)遠(yuǎn)段結腸開始，可(kě)逆行向近段發展，甚至累及全結腸和末段回腸，一般呈連續性分(fēn)布。臨床主要表現爲腹痛、腹瀉和黏液膿血便、大(dà)便次數增多等症狀。
歐美多見(jiàn)，西方國(guó)家UC的發病率穩定在10/100000，我國(guó)近年(nián)有發病有上升趨勢。年(nián)輕人(rén)多見(jiàn)，發病年(nián)齡多在20－50歲，以40歲左右最常見(jiàn)。性别無差異。終生(shēng)複發傾向。
西醫治療以水楊酸類藥物口服治療爲主，嚴重者行手術(shù)治療，西藥治療副作(zuò)用大(dà)，患者須定期複查肝功能，手術(shù)對患者創傷較大(dà)。
我院采用中藥内服，根據每個人(rén)不同病情及不同體(tǐ)質，辨證論治，清熱(rè)利濕止血，修複創面，外加中藥或中成藥夜間保留灌腸，療效明顯，療程短(duǎn)，複發率低。
（五）微創手術(shù)
　　 PPH:PPH即吻合器痔環切術(shù)，适用于各類痔瘡，尤其是重度内痔和部分(fēn)直腸粘膜脫垂的病人(rén)。其原理是：保留肛墊，将部分(fēn)内痔及痔上黏膜、黏膜下組織環行切除吻合的同時，進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應，又将滑脫組織懸吊固定，将病理狀态的肛管直腸恢複到正常的解剖狀态。對内痔、混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等都(dōu)有着非常理想的治療效果。
　　 RPH:自(zì)動痔瘡套紮術(shù)（RPH）是由祖國(guó)中醫傳統結紮療法發展而來(lái)，此法是通過特制的自(zì)動痔瘡套紮器在齒線上方1.5～3cm的适當位置将特制的。膠圈套于痔或痔上粘膜的基底部，通過膠圈的緊縮、絞勒阻斷痔瘡的血供或減少靜(jìng)脈倒流，減少痔的充血肥大(dà)或血流瘀滞，使之産生(shēng)缺血、萎縮、壞死，套紮組織逐漸脫落，創面組織修複而愈。是目前非手術(shù)治療療效最好的治療方法之一。
　　 TST—讓痔瘡手術(shù)更微創:TST微創手術(shù)全稱選擇性痔上黏膜吻合術(shù)，是在PPH術(shù)式基礎上發展起來(lái)的一種新型痔瘡治療技術(shù)，主要适用于以非環狀脫垂爲主的Ⅲ、Ⅳ期痔病患者。被肛腸診療界譽爲目前爲止最安全的微創技術(shù)，是近期在PPH術(shù)式基礎上發展起來(lái)的一種新型技術(shù)。TST微創術(shù)利用了特制的肛腸鏡形成不同的開環式窗(chuāng)口，利用吻合探頭，鎖定痔核，針對痔核的大(dà)小和多少來(lái)調節痔黏膜的切除範圍，最大(dà)限度的保護了肛門(mén)的正常功能。
（六）肛周濕疹
　　肛周濕疹是一種常見(jiàn)的非傳染性皮膚病，病變多局限于肛門(mén)周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可(kě)出現紅(hóng)疹、紅(hóng)斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長，肛門(mén)周圍皮膚常增厚，顔色灰白(bái)或暗紅(hóng)、粗糙，以緻發生(shēng)皲裂、滲出、瘙癢、反複發作(zuò)爲主要特點，任何年(nián)齡均可(kě)發病。
　　我院對肛周濕疹頑疾一般采用中藥外洗及手術(shù)治療。西醫一般采取外塗激素類軟膏，雖然效果立杆見(jiàn)影(yǐng)，但(dàn)很容易有反複傾向，一旦反複，激素也很難再控制。中醫采用中藥清熱(rè)利濕止癢作(zuò)用外洗肛周，效果明顯，症狀不再反複，療程短(duǎn)，效果明顯。
對一些頑固性肛周濕疹，藥物治療效果欠佳，這時候可(kě)以考慮手術(shù)治療，臨床效果還(hái)是很明顯的，我科采用肛周皮下神經離(lí)斷術(shù)，在肛周濕疹區做放(fàng)數個放(fàng)射狀切口，剝離(lí)離(lí)斷皮下神經，術(shù)後予換藥治療，患者在3-5天後即可(kě)以出院，效果明顯，複發率小。
（七）肛腸熏洗儀
肛腸藥物熏洗儀性能特點
　　開機(jī)加熱(rè)至36℃-40℃時自(zì)動斷電，超聲霧化系統采用芯片與藥液霧化熏蒸分(fēn)離(lí)技術(shù)，沖洗系統采用臭氧消毒滅菌淨化水沖洗，水壓連續可(kě)調，治療過程中采用一次性衛生(shēng)坐(zuò)墊，上下水分(fēn)離(lí)，有效避免治療過程中的交、叉感染。
肛腸藥物熏洗儀适應症
　　肛周瘙癢、肛門(mén)濕疹、肛周膿腫、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、排便困難等肛門(mén)疾病及婦科疾病的治療與康複。
DC型超聲霧化熏洗儀- 概述
　　DC型超聲霧化熏洗儀采用電腦自(zì)動控制，具有水療、熱(rè)療、霧療三大(dà)功效。利用超聲霧化作(zuò)用，把水溶劑霧化成極微小的顆粒直接噴灑在病竈部位，藥物吸收效果好、無副作(zuò)用，達到根治疾病的目的。
　　DC型超聲霧化熏洗儀專用藥液通過儀器自(zì)動加熱(rè)，溫液沖洗肛門(mén)及陰部，使殘存糞便、分(fēn)泌物或術(shù)手淤積物得(de)以充分(fēn)清潔，同時由于藥液不斷接觸患處，使其充分(fēn)吸收，達到較好的消炎、殺菌的治療效果。沖洗藥液一次使用後直接排出，不再重複使用，有交避免交叉感染。
DC型超聲霧化熏洗儀- 熱(rè)療功能
　　利用紅(hóng)外熱(rè)風(fēng)作(zuò)用病竈部位，能加快(kuài)血液循環，即能起到熱(rè)療消炎作(zuò)用，又能使水療、霧療後淋濕的臀部得(de)以烘幹作(zuò)用。
DC型超聲霧化熏洗儀- 霧療作(zuò)用
藥液在超聲波的作(zuò)用下變成細微的霧狀顆粒（氣溶膠），直接作(zuò)用于肛門(mén)局部病竈和利用噴射一定溫度的藥液直接作(zuò)用于肛門(mén)局部病竈。
DC型超聲霧化熏洗儀- 水療功能
　　專用藥液通過儀器自(zì)動加熱(rè)，溫液沖洗肛門(mén)及陰部，使殘存糞便、分(fēn)泌物或術(shù)手淤積物得(de)以充分(fēn)清潔，同時由于藥液不斷接觸患處，使其充分(fēn)吸收，達到較好的消炎、殺菌的治療效果。沖洗藥液一次使用後直接排出，不再重複使用，有交避免交叉感染。