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不孕不育門(mén)診

不孕不孕專科位置：位于門(mén)診樓三樓電梯北側婦産科門(mén)診　　診室電話(huà)：0535-6597157

科室團隊

特色項目

科室介紹

　　（一）科室概況

　　我院不孕不育門(mén)診自(zì)設立以來(lái)已擁有50多年(nián)的曆史，已退休的“送子娘娘”衣秀娟主任曾爲無數不孕家庭解除痛苦。醫院于2013年(nián)7月正式成立不孕不育專科，在鄭晶主任的帶領下，發展成爲能夠系統檢查，全面規範化診治不孕不育的特色科室，傳承創新，結合國(guó)内外最新學術(shù)動态，探索出一套有突破性的中西醫治療方案，爲數以萬計(jì)的不孕不育家庭帶來(lái)福音，在省内享有盛譽。

　　我科采用中西醫結合手段治療多囊卵巢綜合征、複發性流産、高泌乳素血症、卵巢儲備功能減退、子宮内膜異位症、異常子宮出血、圍絕經期綜合征等，并對試管嬰兒各期進行中醫輔助治療，在不孕的治療中男女(nǚ)同調。尤其将不孕不育中的疑難病種“複發性流産”作(zuò)爲科室重點發展項目，能夠全面檢查，規範治療，創立了成熟的一體(tǐ)化綜合治療方案，成功率達到國(guó)内領先水平。對複發性流産有相(xiàng)關研究課題4項，不孕不育研究課題共8項。

　　門(mén)診設有宮腔鏡手術(shù)室、計(jì)劃生(shēng)育手術(shù)室、流産關愛室、中醫非藥物療法治療室，可(kě)進行宮腔鏡檢查、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)、輸卵管造影(yǐng)術(shù)、陰道鏡及各種門(mén)診手術(shù)和宮頸防癌篩查等。開展了多種非藥物特色療法，如(rú)耳穴壓豆治療多囊卵巢綜合征；臍部艾灸療法促排卵、長内膜、調經助孕；自(zì)血穴位免疫療法治療免疫性不孕及複發性流産；TDP及盆腔微波理療等。

　　2013年(nián)煙台日(rì)報、晚報曾以《婦産科主任鄭晶：助人(rén)“好孕”20年(nián)》進行報道；2014年(nián)9月大(dà)衆網曾以《煙台中醫院婦産科鄭晶主任：助人(rén)“好孕”二十載》進行報道；2018年(nián)6月煙台日(rì)報曾以《市中醫院不孕不育專科學科帶頭人(rén)鄭晶：創新療法助更多家庭“好孕”》進行報道。

　　（一）三大(dà)優勢病種

　　1.多囊卵巢綜合征不孕快(kuài)速懷孕法

　　多囊卵巢綜合征不孕是臨床常見(jiàn)的排卵障礙性不孕，我科根據中西醫理論，采用中西醫分(fēn)期辨證治療，可(kě)達到快(kuài)速懷孕的目的。（1）預處理：中藥調理體(tǐ)質結合生(shēng)活方式調整可(kě)明顯改善肥胖及胰島素抵抗，中藥周期序貫調經結合口服避孕藥可(kě)調整月經周期，同時配合耳穴壓豆和臍部艾灸可(kě)盡快(kuài)使卵巢功能達到陰平陽秘狀态。（2）促排卵治療：本病部分(fēn)患者存在對促排卵藥物不敏感，促排周期長的難題，我科中藥分(fēn)期療法與卵泡生(shēng)長周期理論相(xiàng)結合，輔以臍療等中醫特色療法，可(kě)提高患者對促排卵藥物的敏感性，輔助卵泡生(shēng)長發育成熟，縮短(duǎn)促排周期，達到快(kuài)速懷孕的目的。（3）排卵後治療：本病患者往往黃(huáng)體(tǐ)功能不足，流産率高。我科在使用孕酮的同時結合排卵後體(tǐ)質特點，運用中藥調理，在提高子宮内膜容受性、預保胎方面效果明顯。

　　2、複發性流産中西醫一體(tǐ)化治療

　　複發性流産的原因複雜，其中50%左右原因不明，是亟待解決的最常見(jiàn)病理妊娠。我科結合國(guó)内外最新理論研究，采用中醫辨證論治，個體(tǐ)化中藥治療結合自(zì)血穴位注射免疫調節等綜合治療，取得(de)滿意療效，治療成功率達到90%以上。治療分(fēn)三步進行：（1）從(cóng)末次胚胎停育開始，一經診斷即給予辨證口服中藥幫助妊娠物排出，保護子宮内膜，中藥同時可(kě)調節免疫，結合中藥外敷、理療可(kě)減輕流産後痛苦；（2）下次孕前全面查找流産原因，除西藥對症治療外，特别重視孕前的中醫辨病辨證調理，預培其損，同時行自(zì)血穴位免疫治療、臍療等非藥物療法，盡快(kuài)祛除病因，調節免疫；（3）及早保胎治療，從(cóng)排卵後即開始中西醫結合精準保胎治療，預培其損。

　　3.試管嬰兒的中醫分(fēn)周期輔助治療

　　體(tǐ)外受精胚胎移植（IVF-ET）俗稱試管嬰兒，近年(nián)來(lái)發展迅速，是很多不孕症家庭的選擇。但(dàn)目前國(guó)内成功率僅爲40%，在促排卵過程中存在卵巢過度刺激，卵巢低反應等問(wèn)題，卵巢功能低下患者常面臨周期取消率高、獲卵數少甚至不能獲得(de)卵子、卵子質量差、受精率及成胚率低、無可(kě)用胚胎等局面。我科利用自(zì)身(shēn)中醫辨證優勢結合成熟的生(shēng)殖内分(fēn)泌治療經驗創立了試管嬰兒中醫分(fēn)周期輔助治療，在提高卵巢反應性，改善卵子質量，提高胚胎種植率及保胎成功率方面效果顯著，已幫衆多試管患者實現了母親夢。（1）試管嬰兒前3個月的調理：中藥治療改善卵巢功能，提高子宮内膜容受性，提高胚胎着床成功率；調理男方精液，提高精子活動度和質量。（2）試管嬰兒當月的調理：試管促排需調動卵巢的最大(dà)潛能，刺激較多卵泡發育，但(dàn)過多卵泡同時發育，必然導緻精血不足影(yǐng)響卵子質量，中藥予養血填精治療，可(kě)提高卵子質量，降低周期取消率。（3）胚胎植入後期治療：益腎健脾，固澀沖任，減少内膜蠕動，以助胚胎着床。（4）中藥保胎治療：因試管周期黃(huáng)體(tǐ)功能差，胚胎移植後常出現宮内停育、流産。中藥保胎配合黃(huáng)體(tǐ)支持可(kě)顯著提高保胎成功率及最終活産率。（5）試管嬰兒失敗後治療：試管嬰兒失敗後易出現月經不調及低雌激素症狀，通過補腎健脾或活血化瘀、疏肝理氣等治療，使卵巢功能盡快(kuài)恢複，月經如(rú)常。

　　4．卵巢儲備功能減退的中西醫并重治療

　　卵巢儲備功能減退（DOR）是由于卵母細胞的數量減少和（或）質量下降，導緻卵巢功能不足，主要表現爲生(shēng)育力減低、月經紊亂、性激素缺乏或波動的相(xiàng)關症狀。對于有生(shēng)育要求者，西醫采用促排卵及輔助生(shēng)殖技術(shù)進行助孕治療，但(dàn)存在卵巢低反應、周期取消率高的問(wèn)題。我科采用中醫辨證、分(fēn)期論治進行中藥調周助孕，可(kě)改善卵子數量和質量，顯著提高妊娠率。服用中藥養巢膏方調理可(kě)顯著提高性激素缺乏者的生(shēng)活治療，延緩衰老。我科認爲“腎精不足”是卵巢儲備功能減退的主要病機(jī)，将補腎之法貫穿始終，同時根據次要病機(jī)或兼證辨證用藥；“精不足者，補之以味”，加用血肉有情之品如(rú)紫河車、鹿胎膏、龜闆膠、鹿角膠等補充五髒的物質虧損；加用活血化瘀藥物，促進卵巢血流供應；“留得(de)一分(fēn)陰血，尚存一分(fēn)生(shēng)機(jī)”，陰血乃腎之陰精，肝之藏血，腎陰肝血是女(nǚ)性經、帶、胎、産、乳的物質基礎，傷陰耗血爲此類患者的基本特征，滋養肝腎，顧護陰血爲遣方用藥的基本法則。

　　（二）四個特色療法

　　1.複發性流産的自(zì)血穴位免疫療法

　　自(zì)血穴位注射免疫療法是指抽取患者自(zì)身(shēn)靜(jìng)脈血再将其注入自(zì)體(tǐ)穴位内，激發機(jī)體(tǐ)的非特異性免疫反應，增強機(jī)體(tǐ)的免疫力，從(cóng)而治療某些疾病的方法。此法的特點在于通過針刺、自(zì)血、經絡的多重作(zuò)用，達到綜合效能，尤其适用于治療免疫相(xiàng)關疾病。現代醫學認爲，複發性流産90%以上的原因爲免疫因素，而自(zì)血療法可(kě)以影(yǐng)響Th1/Th2平衡，從(cóng)而達到治療不孕症、流産、妊娠并發症等主要由免疫系統問(wèn)題引起的病症。自(zì)血穴位療法是一種新的非藥物療法，具有療效可(kě)靠、安全、簡便等優點，提高了免疫性複發性流産的臨床療效。

　　2.卵巢保養膏方

　　适應人(rén)群：備孕人(rén)群或多次流産史、卵巢儲備功能減退、月經不調、圍絕經期及35歲以上女(nǚ)性有保養需求者。

　　功效：補腎調經、養血生(shēng)精。可(kě)提高生(shēng)育力、調節免疫力，美容養顔、延緩衰老，治療多種婦科不适症狀。

　　3.臍療

　　臍，中醫穴位又稱“神阙穴”，隸屬任脈，與沖脈相(xiàng)交會、與督脈相(xiàng)表裡。中醫認爲：它與人(rén)體(tǐ)十二經脈相(xiàng)連、五髒六腑相(xiàng)通，肚臍是心腎交通的“門(mén)戶”。又因臍部的皮膚比較薄，神經及血管比較豐富，有比較強的吸收和傳導能力。臍療可(kě)使藥物通過四通八達的經絡，作(zuò)用于全身(shēn)上下表裡内外，從(cóng)而産生(shēng)治療作(zuò)用。我科根據辨證采用中藥粉末帖敷肚臍、上等艾絨灸于患者臍部，激發經絡之氣，補腎溫經，疏通氣血，通調三焦，祛濕散寒，達到調經助孕的效果。作(zuò)用包括：促進卵泡發育，改善子宮内膜容受；改善痛經、月經量少、月經後期、畏寒肢冷(lěng)等症狀；改善性冷(lěng)淡，促進夫妻性生(shēng)活；預防子宮肌瘤和卵巢囊腫；利水消腫，減輕肥胖、水腫，輔助塑型；整體(tǐ)改善内環境，促進盆腔及全身(shēn)血液循環，改善盆腔炎；提高免疫力。臍療具有易于操作(zuò)、舒适度高等特點，深受患者喜愛。

　　4.耳穴療法

　　《靈樞•口問(wèn)》中講：“耳者，宗脈之所聚也”。人(rén)體(tǐ)有五條陽經直接經過耳朵的周圍，陰經通過與陽經的歸屬關系和耳朵有着千絲萬縷的聯系。耳朵“麻雀雖小，五髒俱全”，人(rén)體(tǐ)的四肢百骸，五髒六腑在耳朵上都(dōu)有相(xiàng)應的體(tǐ)現。耳穴和大(dà)腦五髒的關系密切，胚胎在子宮發育的時候，耳廓的表皮與神經、組織、大(dà)腦、腦垂體(tǐ)都(dōu)起源于外胚層，耳廓的真皮與心、血管、腎、關節、骨，肌肉均起源于中胚層。所以，從(cóng)組織胚胎學的角度，耳朵與大(dà)腦神經、内髒軀幹各組織關系極爲密切。在全身(shēn)各器官的全息性中，耳朵的全息性最強，臨床中，耳穴治療取得(de)了較好的療效。多囊卵巢綜合征患者多表現爲肥胖和月經失調，我科選取耳部相(xiàng)關穴位，進行耳穴壓豆，在幫助患者減肥和調理月經促進排卵方面都(dōu)有很好的療效。